МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
ДЛЯ САНИТАРНОГО ПРОСВЕЩЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ
ПО ВОПРОСАМ САНИТАРНОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ
ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА
В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Группы здоровья дошкольников
По результатам профилактического осмотра, исходя из индивидуальных
особенностей ребенка, присваивается группа здоровья.
Группа здоровья — важный показатель, позволяющий:
1) сделать выводы о необходимости диспансерного наблюдения,
дополнительных обследований, оказании высокотехнологичной
медицинской помощи, объеме реабилитационных мероприятий;
2) построить индивидуальный маршрут для детей
с ограниченными возможностями здоровья.
На основании группы здоровья определяется физкультурная
группа ребенка, в соответствии с которой устанавливаются объем
и интенсивность нагрузок на занятиях физической культурой.
Приказ Минздрава РФ
от 30 декабря 2003 г. N 621
«О комплексной оценке
состояния здоровья детей»
Группу здоровья подтверждают ежегодно. Ее можно поменять, если
состояние здоровья ребенка ухудшилось или улучшилось.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
2
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Критерии для определения
группы здоровья:
1
2
3
4
наличие или отсутствие функциональных
нарушений;
5
уровень достигнутого развития и степень
его гармоничности.
наличие или отсутствие хронических
заболеваний;
состояние основных систем организма;
степень сопротивляемости организма
неблагоприятным внешним воздействиям;
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
3
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Группы здоровья:
I группа
здоровые дети с нормальным физическим
и психическим развитием.
II группа
• дети, у которых нет хронических заболеваний,
но есть некоторые функциональные нарушения.
Это дети, которые часто и долго болеют ОРЗ,
выздоравливающие после тяжелых
и среднетяжелых инфекционных заболеваний;
• несовершеннолетние с общей задержкой
физического развития при отсутствии
заболеваний эндокринной системы (низкий
рост, отставание по уровню биологического
развития);
• с дефицитом или избытком массы тела,
с физическими недостатками, последствиями
травм или операций с сохранением функций
органов и систем организма.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
4
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Группы здоровья:
III группа
• дети с хроническими заболеваниями
(с редкими обострениями);
• при наличии у ребенка физических
недостатков, последствий травм
и операций, с компенсированными
функциями органов и систем,
позволяющими работать и учиться.
IV и V группы
• дети с хроническими и тяжелыми
хроническими заболеваниями,
имеющими частые обострения,
с выраженными физическими
недостатками;
• к V группе здоровья также относятся
дети-инвалиды.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
5
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Порядок проведения профилактических
прививок у дошкольников
1
Профилактические прививки проводятся
в медицинских организациях и кабинетах
при наличии лицензии, предусматривающей
выполнение работ (услуг) по вакцинации
(проведению профилактических
прививок).
2
3
Профилактические прививки проводятся с
использованием иммунобиологических
лекарственных препаратов для
иммунопрофилактики, зарегистрированных
в соответствии с законодательством
Российской Федерации.
Профилактические прививки проводят
медицинские работники, прошедшие
обучение по организации проведения
вакцинации, технике проведения
вакцинации и оказанию медицинской
помощи в экстренной и неотложной
ситуациях.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
6
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Перед проведением профилактической
прививки родителю (законному
представителю) разъясняется:
1
2
3
НЕОБХОДИМОСТЬ
ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ
ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ;
ВОЗМОЖНЫЕ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ
РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ;
ПОСЛЕДСТВИЯ ОТКАЗА ОТ ПРОВЕДЕНИЯ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПРИВИВКИ.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
7
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Подготовка и проведение
профилактических прививок
•
•
•
•
•
Оформляется информированное добровольное согласие на медицинское
вмешательство.
Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки,
подлежат осмотру в день вакцинации врачом или фельдшером.
Профилактические прививки могут проводиться с использованием иммунобиологических лекарственных препаратов, содержащих комбинации вакцин,
предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды.
Допускается введение вакцин (за исключением вакцин для профилактики
туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим
показаниям, в один день разными шприцами в разные участки тела.
При изменении сроков вакцинации ее проводят по схемам, предусмотренным
национальным календарем профилактических прививок.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
8
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Национальный календарь
профилактических прививок
утвержден приказом
Минздрава России
от 06.12.2021 N 1122н
V – ВАКЦИНАЦИЯ
RV – РЕВАКЦИНАЦИЯ
СКАЧАТЬ БУКЛЕТ
«О ПРИВИВКАХ
ДЛЯ ДЕТЕЙ»
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
9
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Национальный календарь прививок
Национальный календарь прививок — документ, регламентирующий
очередность вакцинации согласно возрасту и типу вакцин.
Прививки, указанные в календаре, проводятся
бесплатно в рамках ОМС.
Календарь разработан для того, чтобы защитить
население от инфекций. Многие инфекции особенно
опасны для детей.
Подробнее
о календаре
профилактических
прививок
Привитый ребенок либо не заболеет вообще, либо
перенесет заболевание без рисков и осложнений.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
10
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Профилактические медицинские
осмотры дошкольников
Профилактические осмотры детей проводятся в поликлинике
по месту прикрепления ребенка бесплатно.
Если ребенок посещает детский сад, то медицинский осмотр будет проходить
непосредственно в детском саду. Врачи-специалисты придут в детский сад
в назначенный день.
Необходимое условие для проведения медицинского осмотра — дача
информированного добровольного согласия на медицинский осмотр.
Медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные
возрастные периоды для:
• раннего выявления заболеваний;
• определения группы здоровья ребенка;
• определения группы для занятий физкультурой.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
11
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Профилактические медицинские
осмотры дошкольников
Врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, не позднее
чем за 5 рабочих дней до начала его проведения, обязан:
• обеспечить оформление информированного добровольного согласия
несовершеннолетнего (его родителя или законного представителя)
на проведение профилактического осмотра;
• вручить (направить) несовершеннолетнему (родителю или иному законному
представителю) оформленное информированное согласие и направление
на профилактический осмотр с указанием перечня осмотров врачамиспециалистами и исследований, даты, времени и места их проведения.
!
Информация о состоянии здоровья школьника, полученная
по результатам профилактического осмотра, предоставляется
его родителю (законному представителю) врачом-педиатром,
который проводил профилактический осмотр.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
12
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Профилактические медицинские
осмотры дошкольников
• В день прохождения профилактического осмотра ребенком предоставляется
направление на профилактический осмотр и информированное согласие
родителей (законных представителей).
• При проведении профилактических осмотров учитываются результаты
осмотров врачами-специалистами и исследований, давность которых
не превышает 3 месяцев.
• Результаты флюорографии легких (рентгенографии (рентгеноскопии),
компьютерной томографии органов грудной клетки) учитываются,
если их давность не превышает 12 месяцев.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
13
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Профилактические медицинские
осмотры дошкольников
•
В случае, если у несовершеннолетнего диагноз не может быть поставлен на основании
проведенного медицинского осмотра (I этапа), его направляют на дополнительные
консультации и исследования (II этап) для постановки окончательного диагноза.
•
В случае отказа несовершеннолетнего (его родителя или иного законного представителя) от проведения одного или нескольких медицинских вмешательств, предусмотренных в рамках I или II этапов профилактического осмотра, осмотр считается завершенным
в объеме проведенных осмотров врачами-специалистами и выполненных исследований.
•
Общая продолжительность I этапа профилактического осмотра должна составлять
не более 20 рабочих дней. При назначении II этапа обследования — общая
продолжительность профилактического осмотра должна составлять не более
45 рабочих дней (I и II этапы).
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
14
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Профилактические медицинские
осмотры дошкольников
• Результаты профилактического осмотра вносятся в историю развития
ребенка и учетную форму N 030-ПО/у-17 «Карта профилактического
медицинского осмотра несовершеннолетнего».
• Карта осмотра хранится в медицинской организации, проводившей
осмотр, в течение 5 лет.
Полный перечень исследований при проведении профилактических
медицинских осмотров несовершеннолетних приведен
в Приложении N 1 к Порядку проведения профилактических
медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденному
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 10 августа 2017 г. N 514н.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
15
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Физкультурные группы для дошкольников
Зачем определять физкультурную группу:
1
2
3
ДЛЯ ОЦЕНКИ УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОГО
РАЗВИТИЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ
ВОЗМОЖНОСТЕЙ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО;
ДЛЯ ВЫБОРА ОПТИМАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ФИЗИЧЕСКОГО
ВОСПИТАНИЯ;
ДЛЯ ВЫРАБОТКИ МЕДИЦИНСКИХ
РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ПЛАНИРОВАНИЮ
ЗАНЯТИЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ.
Физкультурные
группы бывают:
• основная;
• подготовительная;
• специальная (А, Б).
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
16
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
К основной медицинской группе
для занятий физической культурой
(I группе) относятся несовершеннолетние:
1
2
БЕЗ НАРУШЕНИЙ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
И ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ;
С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ,
НЕ ПОВЛЕКШИМИ ОТСТАВАНИЕ
ОТ СВЕРСТНИКОВ В ФИЗИЧЕСКОМ
РАЗВИТИИ И ФИЗИЧЕСКОЙ
ПОДГОТОВЛЕННОСТИ.
Разрешаются занятия в полном
объеме по учебной программе
физического воспитания
с использованием профилактических
технологий, подготовка и сдача
тестов индивидуальной физической
подготовленности.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
17
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
К подготовительной медицинской группе
для занятий физической культурой
(II группе) относятся несовершеннолетние:
1
2
3
ИМЕЮЩИЕ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ
НАРУШЕНИЯ ИЛИ ФИЗИЧЕСКИ СЛАБО
ПОДГОТОВЛЕННЫЕ;
ВХОДЯЩИЕ В ГРУППЫ РИСКА
ПО ВОЗНИКНОВЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ
(ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ);
С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
(СОСТОЯНИЯМИ) В СТАДИИ СТОЙКОЙ
КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЙ РЕМИССИИ,
ДЛЯЩЕЙСЯ НЕ МЕНЕЕ 3–5 ЛЕТ.
Разрешаются занятия по учебным программам физического
воспитания при условии более постепенного освоения
комплекса двигательных навыков и умений, особенно
связанных с предъявлением к организму повышенных
требований, более осторожного дозирования физической
нагрузки и исключения противопоказанных движений.
Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов
и участие в массовых физкультурных мероприятиях
не разрешается без дополнительного медицинского осмотра.
Рекомендуются дополнительные занятия для повышения
общей физической подготовки в образовательной
организации или в домашних условиях.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
18
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
К специальной подгруппе «А» (III группе)
относятся несовершеннолетние:
1
С НАРУШЕНИЯМИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
ПОСТОЯННОГО (ХРОНИЧЕСКИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ (СОСТОЯНИЯ), ВРОЖДЕННЫЕ
ПОРОКИ РАЗВИТИЯ, ДЕФОРМАЦИИ
БЕЗ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ, В СТАДИИ
КОМПЕНСАЦИИ) ИЛИ ВРЕМЕННОГО
ХАРАКТЕРА;
2
С НАРУШЕНИЯМИ ФИЗИЧЕСКОГО
РАЗВИТИЯ, ТРЕБУЮЩИМИ ОГРАНИЧЕНИЯ
ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК.
Разрешаются занятия оздоровительной физической
культурой по специальным программам. При занятиях
оздоровительной физической культурой должны
учитываться характер и степень выраженности нарушений
состояния здоровья, физического развития и уровень
функциональных возможностей несовершеннолетнего,
при этом резко ограничивают скоростно-силовые,
акробатические упражнения и подвижные игры умеренной
интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом
воздухе. Возможны занятия адаптивной физической
культурой.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
19
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
К специальной подгруппе «Б» (IV группе)
относятся несовершеннолетние:
1
ИМЕЮЩИЕ НАРУШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ
ЗДОРОВЬЯ ПОСТОЯННОГО (ХРОНИЧЕСКИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ (СОСТОЯНИЯ) В СТАДИИ
СУБКОМПЕНСАЦИИ) И ВРЕМЕННОГО
ХАРАКТЕРА, БЕЗ ВЫРАЖЕННЫХ
НАРУШЕНИЙ САМОЧУВСТВИЯ.
Рекомендуются в обязательном порядке
занятия лечебной физкультурой
в медицинской организации, а также
проведение регулярных самостоятельных
занятий в домашних условиях
по комплексам, предложенным врачом
по лечебной физкультуре медицинской
организации.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
20
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
Подробнее о правилах определения медицинских групп для занятий
несовершеннолетними физической культурой см. Приложение 3
к Порядку проведения профилактических медицинских осмотров
несовершеннолетних, утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н.
ИНСТИТУТ ИЗУЧЕНИЯ
21
ДЕТСТВА, СЕМЬИ
И ВОСПИТАНИЯ
cgon.rospotrebnadzor.ru